A lipoaspiração de alta definição, lipo LAD ou lipo HD é um procedimento que conquista cada vez mais espaço entre as cirurgias plásticas mais realizadas em todo o mundo. Mas, como em todo procedimento estético, é fundamental que o paciente esteja ciente de todos os aspectos que cercam a cirurgia, incluindo riscos e contra indicações. A lipoaspiração é uma cirurgia plástica que remove depósitos localizados de gordura para melhorar o contorno corporal. O foco está em áreas específicas como abdômen, coxas, flancos, culotes, braços ou papada. O volume máximo a ser aspirado com segurança em uma lipoaspiração tem sido motivo de muitas controvérsias9.
E, há quem, na verdade, tem excesso de pele e não de gordura no corpo. Isso pode fazer com que a paciente suba na balança alguns dias depois da lipo e fique decepcionada com o número, pensando que engordou. Muitas vezes, esse aumento de peso é causado somente pelo acúmulo de líquido e constipação, que logo serão normalizados. Durante muitos anos, fiz de tudo para tentar emagrecer, incluindo algumas dietas malucas, que sugeriam comer só um tipo de alimento todos os dias. Eu até eliminava alguns quilos, mas passava mal, tinha dores de cabeça, tontura e enjoos. Minha primeira tentativa de emagrecer foi justamente aos 20 anos.
Ou seja, não é do seu peso ATUAL, mas sim do que é considerado IDEAL para a sua altura. Por isso, a lipo secundária deve ser realizada por um cirurgião experiente, que poderá utilizar, se julgar necessário, um equipamento especial, com cânulas ainda mais finas ou um aparelho chamado vibrolipo. Gostei tanto do estilo de vida saudável que comecei a estudar nutrição, para poder ajudar outras pessoas a se alimentarem melhor.
Desta forma, as variações no volume sistólico em decorrência das alterações do volume podem ser mensuradas e quando superiores a 10-15% são responsivas à fluidoterapia34. No entanto, estes parâmetros não denunciam a presença subclínica de hipovolemia ou hipervolemia. A prevenção de tromboses e da embolia gordurosa requer, pela sua gravidade, protocolos eficientes, normativos e, se possível, específicos para a lipoaspiração. Isso com certeza fará a diferença, não apenas na manutenção do resultado, mas também para a sua saúde.
Quanto Tempo Demora para Ver os Resultados?
Pacientes obesos muitas vezes procuram o cirurgião plástico após o frequente insucesso de dietas, programas físicos e uso de anorexígenos. Este paciente tem mantido o resultado obtido por mais de 3 anos, e apresentou uma dramática mudança nos hábitos de vida, iniciando a pratica de esportes, com notável melhora no seu perfil psicossocial. A lipoaspiração é uma cirurgia plástica para contorno corporal. Depósitos de gordura localizados, que você não consegue se livrar através de exercícios e dieta, são removidos através de pequenas incisões para melhorar o contorno, deixando cicatrizes mínimas. Esse é um procedimento que tem sido cada vez mais procurado tanto por mulheres quanto por homens.
Toda cirurgia tem riscos
O uso de remédios, apesar de muito procurado, pode oferecer sérios efeitos colaterais, como palpitações e crises de ansiedade. Preciso emagrecer, não aguento mais aquela gordura marcando na roupa, a calça que não fecha ou, pior, o biquíni que eu nem tenho mais coragem de usar. Iniciei um tratamento com a psicóloga para lidar com as crises de ansiedade, nervosismo e insônia. Portanto, se você também luta com o peso excessivo, entenda que mudar hábitos é o único caminho não só para emagrecer, mas também para manter o peso correto. Assim, no momento em que elas desejam rejuvenescer o rosto, elas também querem se livrar da papada.
Pelo contrário, já que é melhor estar no peso ideal ou muito próximo de seu objetivo antes de optar pelo procedimento. Isso não significa necessariamente ser magro, mas estar dentro de uma faixa saudável ou no máximo 20% a 30% acima dela. Considerar o IMC é só o ponto de partida antes de realizar uma lipoaspiração. É importante passar por uma avaliação com um Cirurgião Plástico mastopexia recuperação especializado, apresentar suas dúvidas e desejos e escutar as recomendações dele. Só um médico poderá te dizer se é a hora ideal para uma lipo ou se esse é o procedimento ideal indicado para o seu caso.
De acordo com seu idealizador, Yves Gerard Illouz, o volume lipoaspirado não deveria ultrapassar 6 a 8% do peso corporal ou, ainda, não ser mais extenso que 30% da superfície corporal do paciente10. Os autores cirurgiões plásticos reavaliaram essa indicação a partir de relatos pessoais de pacientes obesos, em que a lipoaspiração foi usada como coadjuvante na abordagem nutricional e no estímulo à prática de exercícios físicos. É possível fazer lipoaspiração acima do peso, desde que a paciente não esteja tão longe do peso ideal.
Outro fato interessante, segundo Dr Klein, é que cerca de uma em cada quatro pessoas obesas parecem ter colesterol bom, a pressão arterial normal e sensibilidade à insulina, “como se toda aquela gordura não fizesse diferença“, afirma ele. Isso quer dizer que, você não pode prever se um obeso terá ou não problemas de saúde, sem uma bateria de exames. Normalmente, é indicado que se consuma alimentos com gorduras “boas”, como carnes magras, leguminosas, vegetais, fibras e frutas cítricas. Sucos, chás e água estão liberados à vontade, pois a hidratação ajudará na diminuição do inchaço pós-cirúrgico. A primeira consulta é o momento em que o paciente deve expor ao médico todos os seus hábitos e o que deseja alcançar com a cirurgia. A cirurgia plástica, ao contrário do que muitos imaginam, não é apenas sobre estética.
Dr. Edelcio Shimabucoro
I. Protocolo Geral para todos os pacientes hígidos submetidos à lipoaspiração e sem história pessoal ou familiar de trombose. Pacientes com sobrepeso, fumantes, usuários de pílulas anticoncepcionais e ainda que suspenderam a reposição hormonal há pelo menos 15 dias estão também aqui enquadrados. A lidocaína é relativamente lipossolúvel e metabolizada pelo sistema microssomal hepático. Esta ligação com a gordura do subcutâneo, e a vascularização relativamente pobre sob a pele, retardam sua absorção sistêmica, mas há risco de sintomas tóxicos 6 a 14 horas, ou mesmo 20 horas após o seu uso, caso não se respeitem as doses máximas recomendadas. O uso de fitoterápicos como o ginseng, gingko biloba e gengibre deve ser suspenso 7 dias antes da cirurgia, pelo potencial risco de elevação do sangramento na cirurgia e no procedimento anestésico.
Por tais motivos, a hemotransfusão poderá aumentar a saturação do sangue venoso misto enquanto diminui a oferta tecidual de oxigênio. O alvo da hemoglobina para transfusão em pósoperatório não está bem estabelecido, mas sabe-se que valores entre 7,1 e 8 g/dl determinam uma mortalidade de 0,9%, enquanto que a hemoglobina entre 5,1 e 7 g/dl determina uma mortalidade de 9,2% em até 30 dias32. A variação respiratória também pode trazer informações úteis para a reposição intravascular, tendo em vista que durante a inspiração na ventilação mecânica há um aumento da pressão torácica, com redução do enchimento do ventrículo direito e esquerdo.
A própria hemotransfusão pode causar isquemia, pois ocorrem efeitos pró-inflamatórios (citocinas próinflamatórias se acumulam) e alterações no sangue estocado31. Hemácias estocadas são pobres em 2,3 difosfoglicerato (2,3 DPG) e têm menor capacidade de transportar oxigênio. O sangue armazenado tem perda da atividade do óxido nítrico, prejudicando a resposta vasodilatadora à hipóxia. Pode ainda ocorrer agregação e oclusão capilar porque hemácias estocadas são menos deformáveis.
